Зузаан зовхийг нимгэлэх хүсэлт. Энэ нь эцэстээ хөмсөгний байрлал чухал гэсэн үг юм.

Өнөөдөр 22 настай эрэгтэй өвчтөн зузаан зовхийг нимгэн болгох хүсэлттэй ирлээ. Тэрээр зовхины унжилттай гэж сонссон бөгөөд духны булчингаар нүдээ нээдэг тул засахыг хүссэн байна.

Олон хүн дээд зовхины зузаан нь зовхинд өөх ихтэйгээс болдог гэж буруу ойлгодог бололтой. Гэвч өмнө нь олон давхраат зовхины мэс засал хийх үед зовхины доторх нүдний тойргийн өөхийг авах нь зовхийг нимгэн болгох зорилготой үйлдэл гэж олон өвчтөн ойлгодог байсан бололтой.

Гэсэн хэдий ч нүдний тойргийн өөх нь зовхины зузааны гол шалтгаан биш юм.

Зовхийг зузаан харагдуулах хоёр үндсэн шалтгаан байдаг: 1) Арьс эсвэл арьсны яг доорх нүдийг аньдаг булчин (нүдний тойргийн булчин) болон түүнтэй холбоотой өөх (нүдний тойргийн булчингийн ар талын өөх) зузаан байх, 2) Зовхи болон духны зааг дээрх хөмсөг доогуур байрлалтай байх. Өвчтөнүүдийн ярьдаг нүдний тойргийн өөх нь нүдний тойргийн булчинтай холбоотой өөхний давхаргаас гүн, зовхи өргөгч булчингийн хооронд байрлах эд бөгөөд нүдний алим хамгаалах, зовхи өргөгч булчинг эргэн тойрны эдээс салгаж, чөлөөтэй хөдлөхөд туслах үүрэгтэй. Давхраат зовхины үрчлээ үүсгэхийн тулд энэхүү зовхи өргөгч булчингийн төгсгөлийн хэсэг болох булчингийн фасцийг арьстай наалдуулах шаардлагатай байдаг тул нүдний тойргийн өөхний төгсгөлд наалдац үүсгэхэд хүндрэлтэй үед л энэ хэсгийг цэвэрлэх зорилгоор авдаг. Тиймээс зовхины зузаантай харилцан хамаарал нь бодож байснаас бага байдаг. Арьс болон булчингийн зузааныг тохируулах боломжгүй тул булчинтай холбоотой өөхийг авч болно, гэхдээ бодит байдал дээр түүний хэмжээ их биш байх нь элбэг бөгөөд эргэн тойрны эдүүдтэй хүчтэй наалдацтай байдаг тул авах нь амаргүй байдаг.

Тэгвэл дараагийн асуудал болох хөмсөг доогуур байрлалтай байх нь нас ахих үед илүү тод илэрдэг. Нас ахих тусам хөмсөг дотогш болон доош шилждэг. Өөрөөр хэлбэл, хөмсгөө үрчийлгэх чиглэлд хөгшрөх нь ердийн үзэгдэл юм. Энэ нь нас ахих тусам хараа өөрчлөгдөхтэй холбоотой байх магадлалтай. Тиймээс хөмсгөө хуруугаараа өргөж, эсрэг чиглэлд дээш татвал зовхи их нимгэрдэг. Өөрөөр хэлбэл, зовхи нь зүгээр л дээд хөмсөгний байрлал доошлох тусам түүний эдүүд доош дарагдаж унжсан гэж үзэж болно. Залуу хүмүүсийн хувьд ч заримдаа хөгшрөлтөөс үл хамааран хөмсөг доогуур байрлалтай байж, эцэстээ зовхи унжих тохиолдол байдаг. Энэ нь хөмсөгний орчмын яс товойсон эсвэл нүдний алимны байрлал өөрөө хонхойж харагдаж, харьцангуйгаар хөмсөгний орчмын яс өндөр харагдах тохиолдол юм. Энэ тохиолдолд духны ясны нэг хэсэг болох хөмсөгний ясыг тайрах төлөвлөгөө гаргахаас илүүтэйгээр хөмсгийг дээш өргөж, татах нь хавдсан, унжсан зовхины хэлбэрийг сайжруулахад тустай.

Хөмсөгний байрлал нь зовхины хэлбэрт илүү их нөлөөлдөг гэдгийг харьцангуй сүүлийн үед олон гоо сайхны мэс засалчид хүлээн зөвшөөрч байгаа хэсэг юм. Хөмсгийг өргөх хамгийн идэвхтэй арга нь 1) духны хөмсөг өргөх эндоскопийн мэс засал бөгөөд хамгийн идэвхгүй боловч харьцангуй түгээмэл арга нь 2) хөмсөгний завсар болон нүдний гадна талд ботулинум токсин (мөн ботокс гэгддэг) булчинд тарих явдал юм. Эдгээр хоёр аргын нийтлэг тал нь эхнийх нь хөмсгийг доошлуулдаг булчинг мэс заслын аргаар сулруулах, хоёр дахь нь эмийг ашиглан булчингийн хүчийг түр зуур сулруулах явдал юм. Хэрэв та мэс заслаас айж байгаа бол хөмсөгний завсар болон нүдний гадна талд 6 сард нэг удаа ботокс тариулж үзэх нь зүйтэй болов уу.

Түгээмэл асуултууд

Зузаан зовхины гол шалтгаан юу вэ?

Зузаан зовхины гол шалтгаан нь үндсэндээ хоёр юм. Нэгдүгээрт, арьс эсвэл нүдний тойргийн булчин болон түүнтэй холбоотой өөх зузаан байх, хоёрдугаарт, зовхи болон духны зааг дээрх хөмсөг доогуур байрлалтай байх. Олон хүний буруу ойлгодог нүдний тойргийн өөх нь гол шалтгаан биш юм.

Зовхины өөхийг авах нь зовхины зузааныг нимгэн болгоход үр дүнтэй юу?

Үгүй ээ, зовхины тойргийн өөхийг авах нь зовхины зузааныг тохируулахтай харилцан хамаарал нь бодож байснаас бага байдаг. Нүдний тойргийн өөх нь нүдний алим хамгаалах, зовхи өргөгч булчингийн хөдөлгөөнд туслах үүрэгтэй бөгөөд давхраат зовхины үрчлээ үүсгэхэд шаардлагатай үед л хэсэгчлэн авдаг.

Хөмсөгний байрлал зовхины зузаанд нөлөөлдөг үү?

Тийм ээ, хөмсөгний байрлал нь зовхины хэлбэрт ихээхэн нөлөөлдөг. Хөмсөг доошлох тусам зовхины эдүүд доош дарагдаж, зузаан харагддаг. Нас ахих тусам хөмсөг дотогш болон доош шилжих эсвэл залуу хүмүүсийн хувьд ч хөмсөгний ясны бүтэцээс болж хөмсөг доогуур харагдах тохиолдол байдаг.

Доогуур хөмсөгнөөс үүдэлтэй зузаан зовхийг хэрхэн сайжруулах вэ?

Доогуур хөмсөгнөөс үүдэлтэй зузаан зовхийг хөмсгийг дээш өргөж, татах аргаар сайжруулж болно. Хамгийн идэвхтэй арга нь эндоскопийн аргаар духны хөмсөг өргөх мэс засал бөгөөд харьцангуй идэвхгүй арга нь хөмсөгний завсар болон нүдний гадна талд ботулинум токсин (ботокс) тарих явдал юм.

Ботокс тариагаар хөмсгийг өргөж болох уу?

Тийм ээ, ботокс тариагаар хөмсгийг өргөж болно. Энэ нь хөмсөгний завсар болон нүдний гадна талд ботулинум токсин тарьж, хөмсгийг доошлуулдаг булчингийн хүчийг түр зуур сулруулах зарчим юм. Хэрэв та мэс заслаас айж байгаа бол 6 сард нэг удаа ботокс тариулж үзэх нь зүйтэй.

Түгээмэл асуулт, хариулт

Зузаан зовхины гол шалтгаан юу вэ?

Зузаан зовхины гол шалтгаан нь хоёр том хүчин зүйлээс үүдэлтэй. Нэгдүгээрт, арьс, нүдний тойрог булчин болон холбогдох өөхлөг эд зузаан байх, хоёрдугаарт, зовхи болон духны заагт байрлах хөмсөг нам байх явдал юм. Олон хүмүүсийн буруу ойлгодог нүдний тойрог өөхлөг эд нь гол шалтгаан биш юм.

Зовхины өөхлөг эдийг авах нь зовхины зузааныг нимгэлэхэд үр дүнтэй юу?

Үгүй ээ, зовхины тойрог өөхлөг эдийг авах нь зовхины зузааныг зохицуулахтай харилцан хамаарал нь бодож байснаас бага байдаг. Нүдний тойрог өөхлөг эд нь нүдний алим хамгаалах, зовхи өргөх булчингийн хөдөлгөөнийг дэмжих үүрэгтэй бөгөөд давхар зовхи үүсгэхэд шаардлагатай тохиолдолд л хэсэгчлэн авдаг.

Хөмсөгний байрлал зовхины зузаанд нөлөөлдөг үү?

Тийм ээ, хөмсөгний байрлал нь зовхины төрхөд ихээхэн нөлөөлдөг. Хөмсөг намсах тусам зовхины эд доош дарагдаж, зузаан харагддаг. Нас ахих тусам хөмсөг дотогш болон доош шилжих, эсвэл залуу хүмүүс ч хөмсөгний ясны бүтэцээс болж хөмсөг нь нам харагдах тохиолдол байдаг.

Нам хөмсөгнөөс үүдэлтэй зузаан зовхийг хэрхэн сайжруулах вэ?

Нам хөмсөгнөөс үүдэлтэй зузаан зовхийг хөмсгийг өргөх аргаар сайжруулж болно. Хамгийн идэвхтэй арга нь духны хөмсөг өргөх дурангийн мэс засал бөгөөд харьцангуй идэвхгүй арга нь хөмсөгний завсар болон нүдний гадна талд ботулинум токсин (Ботокс) тарих явдал юм.

Ботокс эмчилгээгээр хөмсөг өргөж болох уу?

Тийм ээ, Ботокс эмчилгээгээр хөмсөг өргөж болно. Энэ нь хөмсөгний завсар болон нүдний гадна талд ботулинум токсин тарьж, хөмсгийг доош татдаг булчингийн хүчийг түр зуур сулруулах зарчим юм. Хэрэв мэс засал хийлгэхээс татгалзаж байвал зургаан сард нэг удаа Ботокс эмчилгээ хийлгэхийг бодож үзэж болно.