Memahami dan Aplikasi Aman Filler PDLLA

Halo,

Kami adalah Klinik Bedah Plastik SNU Cheongdam.

Hari ini kami akan berbagi informasi tentang

filler PDLLA.

Filler PDLLA saat ini mendapatkan perhatian yang mirip dengan

filler Sculptra (PLLA) atau Ellanse (PCL) di masa lalu,

namun memerlukan pendekatan yang cermat

dalam karakteristik dan aplikasinya.

Pelajaran dari PDLLA dan Filler Sebelumnya

Filler PDLLA seperti Juvelook diproduksi sebagai

partikel mikropori berbentuk bulat,

meningkatkan ukuran partikel dan

keseragaman dibandingkan PLLA.

Keuntungannya adalah laju degradasi yang terkontrol,

mendorong pembentukan kolagen yang seragam.

Namun, meskipun ada perbaikan ini,

nodul non-inflamasi (granuloma) dan

reaksi granulomatosa telah dilaporkan,

sehingga diperlukan kehati-hatian.

Filler PLLA Sculptra

mulai digunakan untuk pengobatan atrofi wajah terkait HIV pada tahun 2004,

dan mendapatkan persetujuan FDA pada tahun 2009 dan 2023,

menyebar di pasaran.

Namun, dalam beberapa kasus,

pembentukan nodul atau

jaringan parut telah dilaporkan.

Ellanse (PCL) juga,

meskipun efek volumenya,

pembengkakan atau

edema kompresi limfatik

telah diamati pada penggunaan dosis tinggi.

Tindakan Pencegahan PDLLA

🌟 Ketidakpastian Respons Imun

PDLLA bertahan di dalam tubuh

sekitar 18-24 bulan dan

meningkatkan elastisitas kulit melalui proses berikut:

Setelah injeksi, makrofag

memfagositosis partikel PDLLA

▼

Aktivasi jalur NRF2 dan IL-10

▼

Stimulasi fibroblas untuk

meningkatkan COL1A1, COL3A1, dll.

▼

Meningkatkan regenerasi kulit

Ini adalah metode yang bergantung pada mediasi biologis,

berbeda dengan stimulasi mekanis filler asam hialuronat (HA).

🌟 Respons Imun dan Perbedaan Individu

PDLLA merangsang makrofag dan

fibroblas in vivo untuk

meregenerasi kolagen dan

meningkatkan elastisitas kulit,

namun karena ketidakpastian

respons yang dimediasi imun,

hasilnya dapat bervariasi antar individu.

Perbedaan individu ini membuat

prediksi efek prosedur menjadi sulit.

🌟 Aplikasi dan Tindakan Pencegahan Berdasarkan Area

Area yang Cocok

Area pipi yang kaya jaringan lunak (zona malaris)

Bagian atas lipatan nasolabial

Area yang Membutuhkan Perhatian

Area di bawah mata dan sekitar bibir yang memiliki sedikit jaringan lunak

memiliki risiko akumulasi kolagen yang tidak simetris.

Area yang banyak bergerak seperti leher dan sekitar mulut

memiliki risiko pergeseran filler atau penggumpalan.

Teknik Injeksi untuk Aplikasi Aman

Untuk penggunaan filler PDLLA yang aman,

teknik berikut direkomendasikan:

Teknik Hiperdilusi

Dilarutkan dengan larutan garam fisiologis atau lidokain

untuk memperluas distribusi partikel dan

mengurangi risiko nodul.

Teknik Gauntlet

Injeksi berulang dalam lapisan tipis dari berbagai arah

untuk mencegah akumulasi lokal yang berlebihan.

Pendekatan Progresif

Diberikan dalam 2-3 sesi dengan interval 4-6 minggu

untuk menginduksi respons imun secara bertahap.

Catatan untuk Meminimalkan Risiko

Penyaringan Pasien

Pasien dengan riwayat respons inflamasi yang berlebihan atau

harapan yang tidak realistis

dikecualikan dari prosedur.

Pendekatan Anatomis

Aplikasi terbatas pada area dengan ketebalan yang stabil,

seperti pipi bagian tengah wajah dan bagian atas lipatan nasolabial.

Terapi Kombinasi

Penggunaan bersamaan dengan filler VYCROSS·HA atau

perawatan laser dapat

meningkatkan efek instan dan keamanan.

Pemantauan Pasca-Prosedur

Observasi distribusi filler dengan USG dan

pemantauan selama beberapa bulan

untuk memeriksa timbulnya nodul atau granuloma.

Jika ditemukan kelainan,

terapi steroid dini atau

perawatan laser dilakukan.

Yang dapat diharapkan dari filler PDLLA

adalah regenerasi kulit dan

peningkatan volume sedang.

Karena adanya perbedaan respons imun antar individu,

disarankan untuk menargetkan peningkatan bertahap sekitar 50%.

Filler PDLLA

bukanlah solusi ajaib,

tetapi harus didekati sebagai

salah satu alat yang harus digunakan dengan tepat

berdasarkan pelajaran dari filler serupa di masa lalu.

✔️ Instagram

✔️ Situs Web

✔️ Saluran KakaoTalk (klik gambar di bawah untuk pindah)

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Efek apa yang dapat diharapkan dari filler PDLLA?

Filler PDLLA dapat diharapkan untuk meregenerasi kulit dan meningkatkan volume sedang. Ia bekerja dengan merangsang makrofag dan fibroblas dalam tubuh untuk meregenerasi kolagen dan meningkatkan elastisitas kulit.

Apa saja efek samping yang mungkin terjadi setelah prosedur filler PDLLA?

Setelah prosedur filler PDLLA, nodul non-inflamasi (granuloma) atau reaksi granulomatosa telah dilaporkan, sehingga diperlukan kehati-hatian. Pembentukan nodul atau jaringan parut juga pernah dilaporkan pada filler PLLA di masa lalu.

Area mana yang cocok untuk prosedur filler PDLLA?

Filler PDLLA cocok untuk area pipi yang kaya jaringan lunak (zona malaris) dan bagian atas lipatan nasolabial. Area-area ini memiliki ketebalan yang relatif stabil sehingga dapat diaplikasikan dengan aman.

Area mana yang harus dihindari saat melakukan prosedur filler PDLLA?

Area di bawah mata dan sekitar bibir yang memiliki sedikit jaringan lunak harus dihindari karena risiko akumulasi kolagen yang tidak simetris. Selain itu, area yang banyak bergerak seperti leher atau sekitar mulut memiliki risiko pergeseran filler atau penggumpalan.

Apa saja teknik injeksi yang aman untuk filler PDLLA?

Untuk injeksi yang aman, teknik hiperdilusi (Hyperdilution), teknik gauntlet (Gauntlet), dan pendekatan progresif dengan pemberian 2-3 kali dengan interval 4-6 minggu direkomendasikan. Ini membantu mengurangi risiko efek samping.

Bagaimana perawatan pasca-prosedur setelah filler PDLLA?

Setelah prosedur, distribusi filler harus diamati dengan USG dan dipantau selama beberapa bulan untuk memeriksa timbulnya nodul atau granuloma. Jika ditemukan kelainan, terapi steroid dini atau perawatan laser dapat dilakukan.