Phẫu thuật sẹo, nghệ thuật của «cải thiện»: Kỳ vọng thực tế và phương pháp tiếp cận

Xin chào,

Chúng tôi là Phòng khám Phẫu thuật Thẩm mỹ SNU Cheongdam.

Nhiều người thường hiểu lầm rằng

«Phẫu thuật sẹo = Xóa sẹo hoàn toàn».

Tuy nhiên, điều này khác với sự thật quan trọng.

Một khi sẹo đã hình thành,

việc trở lại làn da ban đầu

là hoàn toàn không thể.

Mục tiêu thực sự của phẫu thuật sẹo ngoại khoa là

cải thiện sẹo để nó trở nên ít nhìn thấy nhất có thể,

tạo vẻ tự nhiên và

thẩm mỹ khi nhìn bằng mắt thường

ở khoảng cách trò chuyện (khoảng 1m).

#1. Tại sao không thể xóa sẹo hoàn toàn?

Bản chất của sẹo

Mô sợi (collagen) được tạo ra trong quá trình lành vết thương

có cấu trúc, sắc tố, độ đàn hồi, v.v.

khác biệt cơ bản so với da bình thường.

Phản ứng của cơ thể

Bản thân phẫu thuật cũng tạo ra một vết thương mới,

vì vậy dù khâu cẩn thận đến đâu

cũng sẽ để lại một mức độ sẹo mới nhất định.

Phẫu thuật thẩm mỹ là quá trình tạo ra

một vết sẹo tốt hơn nhiều và

ít nổi bật hơn về mặt thẩm mỹ so với vết sẹo cũ.

#2. Mục tiêu chính và chỉ định của phẫu thuật sẹo

Phẫu thuật thẩm mỹ áp dụng cho các vết sẹo

có các vấn đề sau:

Mục tiêu không phải là «xóa hoàn toàn»

mà là «cải thiện tối ưu».

1) Sẹo quá rộng

Thu hẹp chiều rộng của sẹo để tạo thành một đường

mỏng và rõ nét.

2) Sẹo không thẳng hàng với nếp nhăn da

Đối với sẹo cắt ngang các nếp nhăn tự nhiên trên mặt

hoặc đường căng da trên cơ thể,

sẽ điều chỉnh hướng để trùng với các đường này, giúp sẹo ít nhìn thấy hơn.

3) Sẹo co rút (Contracture)

Đối với sẹo do bỏng gây co kéo da

và hạn chế chức năng hoặc cử động khớp,

sẽ giải phóng sẹo để cải thiện đồng thời chức năng và ngoại hình.

4) Sẹo lồi lõm hoặc lõm

Làm phẳng bề mặt hoặc lấp đầy các vùng lõm

để cải thiện tổng thể kết cấu da.

5) Sẹo có sắc tố bất thường nghiêm trọng

Loại bỏ các vết sẹo quá đỏ hoặc xanh tím

và khâu lại để có cơ hội

giảm thiểu vấn đề sắc tố.

#3. Các phương pháp phẫu thuật chính: Tiếp cận phù hợp với đặc điểm sẹo

1) Cắt bỏ và khâu lại đơn giản

(Excision and Re-closure)

Đây là phương pháp phổ biến nhất,

cắt bỏ sạch sẽ các vết sẹo không đều hoặc rộng,

sau đó sử dụng kỹ thuật khâu tinh vi để căn chỉnh da một cách chính xác,

tạo ra một đường sẹo mới và mảnh hơn.

Điều cốt lõi là căn chỉnh hướng

với đường căng da.

2) Z-plasty

Cắt da theo hình chữ Z

và hoán đổi vị trí các vạt da hình tam giác

rồi khâu lại.

Chủ yếu được sử dụng để giải phóng co rút

hoặc thay đổi hướng của sẹo

có góc gần với nếp nhăn da.

Chiều dài sẹo sẽ tăng lên nhưng

hiệu quả giảm co rút và cải thiện hướng rất lớn.

3) W-plasty

Cắt bỏ các cạnh sẹo theo hình chữ W

có răng cưa.

Hữu ích khi sẹo thẳng cắt ngang

các nếp nhăn da tự nhiên,

giúp làm mềm ranh giới và

làm sẹo ít nhìn thấy hơn.

4) Ghép da (Skin Graft) / Vạt da (Flap)

Sau khi loại bỏ các vết sẹo rất rộng hoặc co rút nghiêm trọng,

sử dụng da từ vùng khác (ghép)

hoặc da/mô xung quanh (vạt da)

để lấp đầy vùng khuyết.

Phương pháp này phức tạp và có thể tạo ra sẹo mới,

nhưng được sử dụng khi cần thiết để phục hồi chức năng.

#4. Một nửa thành công và hoàn thiện: Chăm sóc sau phẫu thuật kỹ lưỡng (Aftercare)

Phẫu thuật thẩm mỹ kết thúc

không phải là kết thúc của điều trị sẹo!

Không quá lời khi nói rằng chăm sóc sau phẫu thuật

quyết định hơn 50% kết quả.

1. Chăm sóc đường khâu

Phòng ngừa nhiễm trùng:

Giữ vết thương sạch sẽ và bôi thuốc

theo chỉ dẫn của bác sĩ.

Kiểm soát lực căng:

Sử dụng băng dính đặc biệt (băng dính vi xốp) hoặc

dụng cụ hỗ trợ để giảm thiểu lực căng

tác động lên sẹo mới.

Điều này ngăn ngừa sẹo lan rộng.

Thời điểm cắt chỉ:

Phải cắt chỉ vào thời điểm thích hợp

do bác sĩ chỉ định.

2. Điều trị bằng silicone (Silicone Gel/Sheets)

Phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho sẹo

Cơ chế hoạt động:

Cung cấp độ ẩm cho sẹo (dưỡng ẩm), duy trì nhiệt độ,

và thông qua hiệu quả nén ép, điều hòa sản xuất collagen

và ức chế sự phì đại quá mức.

Cách sử dụng:

Ngay sau khi cắt chỉ và da lành hoàn toàn

(thường là 1-2 tuần sau),

sử dụng liên tục ít nhất 12 giờ mỗi ngày (tốt nhất là 24 giờ).

Phải sử dụng đều đặn trong vài tháng

để đạt được hiệu quả tối đa.

3. Liệu pháp áp lực (Pressure Therapy)

Đặc biệt đối với sẹo phì đại hoặc

có xu hướng sẹo lồi,

sử dụng trang phục nén đặc biệt hoặc

miếng đệm silicone để tạo áp lực liên tục và đồng đều lên sẹo,

ngăn ngừa sẹo trở nên dày và cứng.

4. Điều trị bằng laser (Laser Therapy)

Giai đoạn hoàn thiện cốt lõi của chăm sóc sau phẫu thuật

Thường bắt đầu 4-6 tuần sau phẫu thuật,

khi sẹo mới bắt đầu ổn định và

được tiến hành nhiều lần (thường là 3-6 lần trở lên).

Nhanh chóng loại bỏ sắc tố đen hoặc

màu đỏ (ban đỏ) của sẹo mới,

ngăn ngừa/điều trị tăng sắc tố.

Làm mềm bề mặt lồi lõm và

thúc đẩy tái cấu trúc mô sẹo

để cải thiện kết cấu.

Có thể giúp ức chế sẹo trở nên dày và cứng.

Nếu phẫu thuật đã tối ưu hóa hình dạng và hướng của sẹo,

thì laser là bước thiết yếu để điều chỉnh màu sắc và kết cấu

gần giống với da bình thường,

cải thiện đáng kể kết quả thẩm mỹ cuối cùng.

5. Chống nắng (SUN PROTECTION)

Sẹo mới rất nhạy cảm với tia UV.

Tránh ánh nắng trực tiếp,

và phải thoa kem chống nắng có SPF 30 trở lên

lên sẹo mới một cách cẩn thận.

Tia UV có thể làm sẹo đỏ hơn, nâu hoặc

đen hơn (tăng sắc tố), làm hỏng hiệu quả của phẫu thuật và laser.

Phải thực hiện kỹ lưỡng ít nhất 6 tháng đến 1 năm, hoặc cho đến khi sẹo hoàn toàn

trở nên trắng.

#5. Kỳ vọng thực tế và phương pháp tiếp cận toàn diện

Phẫu thuật sẹo không phải là cục tẩy thần kỳ.

«Xóa hoàn toàn» là không thể,

mục tiêu là «cải thiện tối đa».

Bác sĩ sẽ phân tích các vấn đề của sẹo cũ

(chiều rộng, hướng, co rút, hình dạng)

để chọn kỹ thuật phẫu thuật phù hợp nhất.

Tuy nhiên, không chỉ dừng lại ở phẫu thuật!

Chăm sóc sau phẫu thuật,

đặc biệt là điều trị silicone đều đặn và

điều trị laser vào thời điểm thích hợp,

và quan trọng nhất là chống nắng kỹ lưỡng

quan trọng không kém bản thân phẫu thuật

trong việc quyết định kết quả cuối cùng.

Cải thiện sẹo là

một hành trình cần sự kiên nhẫn.

Tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật thẩm mỹ để

thiết lập kỳ vọng thực tế phù hợp với đặc điểm sẹo của bạn

và cùng xây dựng kế hoạch phẫu thuật và chăm sóc sau phẫu thuật toàn diện

là con đường tắt để đạt được kết quả đẹp và tự nhiên.

Mặc dù sẹo sẽ không biến mất hoàn toàn,

nhưng việc cải thiện đến mức không còn nhìn thấy rõ và

mang lại sự thoải mái trong cuộc sống hàng ngày

là thành công thực sự của phẫu thuật sẹo.

✔️ Instagram

✔️ Trang chủ

✔️ Kênh KakaoTalk (nhấp vào hình ảnh bên dưới để di chuyển)