Соривны мэс засал, ‘сайжруулах’ арга: Бодит хүлээлт ба хандах арга

Сайн байна уу?

Энэ бол Чондам СНЮ гоо сайхны мэс заслын эмнэлэг юм.

Олон хүмүүс

‘Соривны мэс засал = Соривыг бүрэн арилгах’

гэж буруу ойлгодог.

Гэвч энэ нь чухал үнэнээс өөр юм.

Сорив нэгэнт үүссэн бол

анхны арьсандаа эргэж орох нь

огт боломжгүй юм.

Мэс заслын соривны мэс заслын жинхэнэ зорилго нь

соривыг аль болох нүдэнд үл үзэгдэхүйц болгон сайжруулж,

ярианы зайнд (ойролцоогоор 1м орчим)

нүдэнд байгалийн харагдахуйц

сайхан болгох явдал юм.

#1. Соривыг яагаад бүрэн арилгах боломжгүй вэ?

Соривын мөн чанар

Шарх эдгэрэх явцад үүссэн

фиброз эд (коллаген) нь

хэвийн арьснаас бүтэц, пигмент, уян хатан чанар зэргээрээ

үндсэндээ ялгаатай байдаг.

Биеийн хариу үйлдэл

Мэс засал өөрөө шинэ шарх үүсгэдэг тул

хэдийгээр хамгийн сайн оёсон ч тодорхой хэмжээний

шинэ сорив заавал үлддэг.

Гоо сайхны мэс засал нь өмнөхөөсөө хамаагүй дээрдэж,

гоо зүйн хувьд бага мэдэгдэхүйц сорив

үүсгэх үйл явц юм.

#2. Соривны мэс заслын гол зорилго ба заалт

Гоо сайхны мэс засал нь дараах асуудалтай

соривуудад чиглэгддэг.

Зорилго нь ‘бүрэн арилгах’ бус

‘хамгийн оновчтой сайжруулалт’ юм.

1) Хэт өргөн сорив

Соривын өргөнийг нарийсгаж,

нарийн, тод шугам болгоно.

2) Арьсны үрчлээстэй зөрчилдсөн сорив

Нүүрний байгалийн үрчлээс эсвэл

биеийн арьсны суналтын шугамтай огтлолцсон соривыг,

энэ шугамтай чиглэлийг нь тааруулж бага мэдэгдэхүйц болгоно.

3) Агшсан (Contracture) сорив

Түлэгдэлт зэргээс үүдэн арьс татагдаж,

үе мөчний үйл ажиллагаа, хөдөлгөөнийг хязгаарладаг

соривыг суллаж, үйл ажиллагаа болон гадаад төрхийг нэгэн зэрэг сайжруулна.

4) Тэгш бус эсвэл хонхойсон сорив

Гадаргууг тэгшлэх эсвэл хонхойсон хэсгийг

дүүргэж, арьсны ерөнхий бүтцийг сайжруулна.

5) Пигментийн эмгэг ихтэй сорив

Хэт улаан эсвэл хөх-хар соривыг

арилгаж, дахин оёж

пигментийн асуудлыг багасгах боломж олгоно.

#3. Үндсэн мэс заслын аргууд: Соривын онцлогт тохирсон хандлага

1) Энгийн тайралт ба дахин оёх

(Excision and Re-closure)

Хамгийн түгээмэл арга бөгөөд

жигд бус эсвэл өргөн соривыг

цэвэрхэн тайрч,

нарийн оёдлын аргаар арьсыг нарийн тааруулж

шинэ, нарийн соривны шугам үүсгэдэг.

Арьсны суналтын шугамтай чиглэлийг

тааруулах нь гол зүйл юм.

2) Z-пластик (Z-plasty)

Z үсгийн хэлбэрээр арьсыг зүсэж,

гурвалжин арьсны хэсгүүдийг хооронд нь

байрыг нь сольж оёдог.

Ихэвчлэн агшилтыг суллах эсвэл

арьсны үрчлээстэй ойр өнцөгтэй

соривын чиглэлийг өөрчлөхөд ашиглагддаг.

Соривын урт нэмэгдэх боловч

агшилтыг суллах, чиглэлийг сайжруулах үр нөлөө ихтэй.

3) W-пластик (W-plasty)

Соривын ирмэгийг W үсгийн хэлбэртэй

шүдтэй хэлбэрээр тайрдаг.

Шулуун сорив байгалийн

арьсны үрчлээстэй огтлолцох үед,

түүний хил хязгаарыг зөөлрүүлж

бага мэдэгдэхүйц болгоход ашигтай.

4) Арьс шилжүүлэн суулгах (Skin Graft) / Арьсны хэсэг (Flap)

Маш өргөн эсвэл агшилт ихтэй

соривыг арилгасны дараа,

өөр хэсэг (шилжүүлэн суулгах) эсвэл

ойр орчмын арьс/эдийг (арьсны хэсэг)

ашиглан дутуу хэсгийг нөхдөг.

Нарийн төвөгтэй бөгөөд шинэ сорив

үүсэх боломжтой боловч, үйл ажиллагааг сэргээхэд

зайлшгүй шаардлагатай үед ашиглагддаг.

#4. Амжилтын тал, мөн гүйцэтгэл: Мэс заслын дараах нарийн арчилгаа (Aftercare)

Гоо сайхны мэс засал дууссан нь

соривны эмчилгээний төгсгөл биш!

Мэс заслын дараах арчилгаа нь үр дүнгийн 50%-иас илүүг

шийддэг гэж хэлэхэд хэтрүүлэг болохгүй.

1. Оёдлын шугамын арчилгаа

Халдвараас урьдчилан сэргийлэх:

Эмчийн зааврын дагуу

шархыг цэвэр байлгаж, эм түрхэнэ.

Суналтын менежмент:

Тусгай наалдамхай тууз (микропорын тууз) эсвэл

тулгуурыг ашиглан шинэ соривонд

үзүүлэх суналтыг багасгана.

Энэ нь сорив өргөсөхөөс сэргийлдэг.

Оёдлын утас авах хугацаа:​​

Эмчийн тогтоосон тохиромжтой хугацаанд

авах ёстой.

2. Силикон эмчилгээ (Silicone Gel/Sheets)

Соривны арчилгааны стандарт эмчилгээний арга

Үйл ажиллагааны механизм:

Соривонд чийгшүүлж (чийгшүүлэх), температурыг хадгалж,

даралт өгөх үр нөлөөгөөр коллагены үүсэлтийг зохицуулж,

хэт их зузаарахаас сэргийлдэг.

Хэрэглэх арга:

Оёдлын утсыг авсны дараа арьс бүрэн

эдгэрмэгц (ихэвчлэн 1-2 долоо хоногийн дараа),

өдөрт хамгийн багадаа 12 цаг (боломжтой бол 24 цаг)

тасралтгүй хэрэглэнэ.

Хэдэн сарын турш тогтмол хэрэглэснээр

хамгийн их үр дүнг харах боломжтой.

3. Даралт эмчилгээ (Pressure Therapy)

Ялангуяа гипертрофик сорив эсвэл

келоид үүсэх хандлагатай тохиолдолд,

тусгай даралттай хувцас эсвэл

силикон дэвсгэрийг ашиглан соривонд

тасралтгүй, жигд даралт өгч

зузаарч хатуурахаас сэргийлдэг.

4. Лазер эмчилгээ (Laser Therapy)

Мэс заслын дараах арчилгааны гол гүйцэтгэлийн үе шат

Ерөнхийдөө мэс заслын дараа 4-6 долоо хоногийн дараа,

шинэ сорив тогтворжиж эхлэх үед эхэлдэг бөгөөд

хэд хэдэн удаа (ихэвчлэн 3-6 ба түүнээс дээш удаа)

үргэлжилдэг.

Шинэ соривын хар пигмент эсвэл

улаан өнгийг (эритем) хурдан арилгаж,

пигментаци үүсэхээс урьдчилан сэргийлж/эмчилдэг.

Тэгш бус гадаргууг зөөлрүүлж,

соривын эдийн нөхөн сэргэлтийг дэмжиж

бүтцийг сайжруулдаг.

Сорив зузаарч хатуурахаас

сэргийлэхэд тусалдаг.

Хэрэв мэс заслаар соривын хэлбэр, чиглэлийг оновчтой болгосон бол,

лазер нь өнгө, бүтцийг

хэвийн арьстай ойртуулан засаж

эцсийн гоо зүйн үр дүнг ихээхэн

сайжруулах зайлшгүй шаардлагатай үе шат юм.

5. Нарнаас хамгаалах (SUN PROTECTION)

Шинэ сорив нь нарны хэт ягаан туяанд маш мэдрэмтгий байдаг.

Нарны шууд тусгалаас зайлсхийж,

заавал SPF 30-аас дээш

нарны хамгаалалтын тосыг шинэ соривонд

нарийн түрхэх ёстой.

Нарны хэт ягаан туяа нь соривыг илүү улаан, бор эсвэл

хар болгож (пигментаци) мэс засал болон

лазерын үр нөлөөг бууруулж болно.

Хамгийн багадаа 6 сараас 1 жил, эсвэл сорив бүрэн

цагаан болтол нь нарийн чанд хамгаалах ёстой.

#5. Бодит хүлээлт ба цогц хандлага

Соривны мэс засал бол ид шидийн баллуур биш юм.

‘Бүрэн арилгах’ нь боломжгүй бөгөөд,

‘хамгийн их сайжруулалт’ нь зорилго юм.

Эмч нь одоо байгаа соривын

асуудлуудыг (өргөн, чиглэл, агшилт, хэлбэр)

шинжилж, хамгийн тохиромжтой мэс заслын аргыг сонгоно.

Гэвч мэс заслаар дуусдаггүй!

Мэс заслын дараах арчилгаа,

ялангуяа тогтмол силикон эмчилгээ болон

тохиромжтой үеийн лазер эмчилгээ,

юуны түрүүнд нарны хэт ягаан туяанаас нарийн хамгаалах нь

эцсийн үр дүнг тодорхойлоход

мэс засал өөрөөсөө дутахгүй чухал юм.

Соривыг сайжруулах нь

тэвчээр шаардсан аялал юм.

Гоо сайхны мэс заслын мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөж,

өөрийн соривын онцлогт тохирсон

бодит хүлээлтийг тогтоож,

мэс засал болон цогц дараах арчилгааны төлөвлөгөөг

хамт боловсруулах нь үзэсгэлэнтэй, байгалийн

үр дүнг олж авахын дөт зам юм.

Сорив бүрэн алга болохгүй ч,

цаашид нүдэнд үл үзэгдэхүйц болж, өдөр тутмын амьдралд

тав тухыг мэдрэх түвшинд хүртэл

сайжруулах нь соривны мэс заслын

жинхэнэ амжилт юм.

✔️ Инстаграм

✔️ Вэбсайт

✔️ Какаоток суваг (Доорх зургийг дарж шилжинэ)