SNU整形外科眼瞼下垂，手術是唯一的解決方案嗎？「眼瞼下垂肉毒桿菌」的效果

您好。

這裡是SNU整形外科。

今天我們將討論眼瞼下垂的症狀以及非手術治療方法

——眼瞼下垂肉毒桿菌注射。

1. 眼瞼下垂，可能不只是單純的「下垂」

眼瞼下垂是指

上眼瞼下垂，導致眼睛無法正常睜開的狀態。

據了解，大多數情況是由於睜眼肌肉

（提上瞼肌）的力量

減弱所引起，因此通常會進行手術矯正。

然而，對於部分患者，

特別是中老年人，由於閉眼肌肉

（眼輪匝肌）的力量過於強勁，

可能出現無法正常睜眼的

「假性眼瞼下垂」症狀。

在這種情況下，利用肉毒桿菌

調整肌肉平衡，可能成為另一種

替代方案。

2. 利用肉毒桿菌解決眼瞼下垂：原理與機制

眼瞼下垂肉毒桿菌注射的原理是

「重新調整肌肉平衡」。

這是從現有眼瞼痙攣治療中

獲得的靈感。

📍 基本原理：

眼瞼的升降是由

睜眼肌肉（提上瞼肌）和

閉眼肌肉（眼輪匝肌）相互

平衡協調控制的。

如果眼輪匝肌的力量相對過強，

可能會出現眼睛難以睜開的眼瞼下垂形態。

📍 治療效果：

在眼輪匝肌的適當部位

精確注射微量的肉毒桿菌，

暫時調整其力量。

這會產生類似於睜眼肌肉力量

相對增強的效果，使眼瞼看起來更容易抬起。

📍 眼瞼痙攣治療的應用：

這種方法是應用並發展了

肉毒桿菌治療眼瞼痙攣

（眼瞼不自主痙攣）的原理，

透過放鬆過度收縮的眼輪匝肌來緩解症狀。

眼瞼痙攣患者由於

眼輪匝肌的強烈收縮，

會出現類似眼瞼下垂或

眼睛顫抖的症狀，

控制這些症狀的專業知識

被應用於改善眼瞼下垂。

3. 適合哪些人？優點與注意事項

✅ 適用情況

1) 經判斷為眼輪匝肌力量過強的

假性眼瞼下垂

2) 初期或輕微眼瞼下垂，

對手術感到負擔的情況

3) 伴隨眼瞼痙攣症狀的眼瞼下垂

4) 希望恢復時間短，

效果自然的情況

⚠️ 需考慮的點

（限制與注意事項）

1) 個體差異大。

根據肌肉狀態、力量平衡、

皮膚狀況等，

效果程度和持續時間

（通常為3-6個月）會有所不同。

2) 並非適用於所有眼瞼下垂。

對於睜眼肌肉力量本質上較弱的

「真性眼瞼下垂」，難以成為根本的

解決方案。

3) 需要精確診斷和熟練的施打技術。

注射哪個肌肉的哪個部位、注射多少劑量

會對結果產生巨大影響，

因此需要精通面部解剖學的專科醫師

進行諮詢和施打。

4) 可能出現暫時性副作用。

注射部位可能出現瘀青、周圍肌肉力量暫時減弱

（例如：眉毛可能看起來上揚）

等情況，但大多數是暫時性的。

4. SNU整形外科的治療方法：客製化肌肉平衡治療

我們SNU整形外科

對每位患者的眼瞼狀況進行

徹底分析，不僅從外觀角度，

更從肌肉功能和平衡的角度。

1) 精確診斷

仔細評估導致眼瞼下垂的根本原因

是「睜眼肌肉無力」所致，

還是「閉眼肌肉過強」所致，

或是兩者兼而有之。

2) 制定客製化策略

根據診斷結果，

手術可能是最佳選擇，

也可能透過肉毒桿菌進行非手術性肌肉平衡

調整更為適合。

特別是後者，

我們根據在眼瞼痙攣治療中積累的臨床經驗和

專業知識，為每位患者設計

適合的注射位置和劑量。

3) 整合性管理

如有需要，可透過肉毒桿菌注射

調整肌肉張力後，

觀察其結果，並最終共同判斷

是否需要進行手術。

眼瞼下垂絕不能僅用單一原因

來解釋。

從肌肉間精確平衡的

新視角來看，

除了手術之外，還有其他有效

的治療途徑。

利用肉毒桿菌改善眼瞼下垂是

一種創造性地應用現有疾病治療原理的

非手術選項，

特別是對於適合的對象，

可以提供令人滿意的結果。

然而，這並非萬能解決方案，

而是一種必須在精確診斷下進行的

客製化治療方法。

如果您感覺眼瞼沉重，

我們建議您不僅僅關注單純的下垂，

更要傾聽其背後隱藏的肌肉故事。

我們SNU整形外科

致力於理解每位患者獨特的臉部結構和

功能，並以安全、自然的方式

提供幫助。

*本文介紹的治療方法旨在

提供一般資訊，

個別患者的狀況可能需要不同的

治療方法。

為了獲得準確的診斷和治療，

務必直接諮詢專科醫師。

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