SNU整形外科：上睑下垂，手术是唯一的选择吗？「上睑下垂肉毒素」效果

大家好。

这里是SNU整形外科。

今天我们将讨论上睑下垂的症状以及非手术治疗方法——

上睑下垂肉毒素注射。

1. 上睑下垂，可能不仅仅是‘下垂’

上睑下垂是指

上眼睑下垂，导致眼睛无法正常睁开的状态。

大多数情况下，这是由于睁眼肌肉

（提上睑肌）力量减弱所致，

因此手术矫正通常是常规方法。

然而，对于部分患者，

特别是中老年人，由于闭眼肌肉

（眼轮匝肌）力量过强，

可能出现无法正常睁眼的

‘假性上睑下垂’症状。

在这种情况下，利用肉毒素

调节肌肉平衡可能成为另一种

替代方案。

2. 肉毒素解决上睑下垂：原理与机制

上睑下垂肉毒素注射的原理是

‘重新调整肌肉平衡’。

这个想法来源于现有的眼睑痉挛治疗。

📍 根本原理：

眼睑的抬起和下垂由

睁眼肌肉（提上睑肌）和

闭眼肌肉（眼轮匝肌）相互

平衡调节。

如果眼轮匝肌的力量相对过强，

就可能表现出眼睛不易睁开的上睑下垂形态。

📍 治疗效果：

在眼轮匝肌的适当部位

精确注射微量肉毒素，

暂时性地调节其力量。

这会产生一种相对而言睁眼肌肉

力量增强的效果，使眼睑看起来抬得更高。

📍 眼睑痉挛治疗的应用：

这种方法是应用并发展了

肉毒素治疗眼睑痉挛

（眼睑不自主痉挛）的原理，

通过放松过度收缩的眼轮匝肌来缓解症状。

眼睑痉挛患者由于

眼轮匝肌的强烈收缩，

表现出类似上睑下垂或

眼皮颤抖的症状，

调节这些症状的经验

被应用到上睑下垂的改善中。

3. 适合人群？优点与注意事项

✅ 适合情况

1) 被诊断为眼轮匝肌力量过强的

假性上睑下垂

2) 初期或轻微上睑下垂，

对接受手术有负担的情况

3) 伴有眼睑痉挛症状的上睑下垂

4) 希望恢复时间短，

效果自然的改善

⚠️ 需要考虑的方面

（局限性与注意事项）

1) 个体差异大。

根据肌肉状态、力量平衡、

皮肤状况等，

效果程度和持续时间

（通常3-6个月）会有差异。

2) 并非适用于所有上睑下垂。

对于睁眼肌肉力量本质上较弱的

‘真性上睑下垂’，难以成为根本性

解决方案。

3) 需要精确诊断和熟练操作。

注射到哪个肌肉的哪个部位、注射多少量

会极大地影响结果，

因此需要精通面部解剖学的专业医生

进行咨询和操作。

4) 可能出现暂时性副作用。

注射部位可能出现瘀伤、暂时性周围肌肉力量减弱

（例如：眉毛可能看起来抬高）

等，但大多数是暂时性的。

4. SNU整形外科的方法：个性化肌肉平衡治疗

我们SNU整形外科

对每一位患者的眼睑状态进行

彻底分析，不仅仅从外观角度，

更从肌肉功能和平衡的角度。

1) 精确诊断

仔细评估导致上睑下垂的根本原因是

‘睁眼肌肉无力’，

还是‘闭眼肌肉过强’，

或是两者兼而有之。

2) 制定个性化策略

根据诊断结果，

手术可能是最佳选择，

也可能通过肉毒素进行非手术肌肉平衡

调节更适合。

特别是后一种情况，

我们根据治疗眼睑痉挛积累的临床经验和

专业知识，为每位患者设计

个性化的注射位置和剂量。

3) 综合管理

如有必要，可以通过肉毒素注射

调节肌肉紧张，

然后观察结果，最终共同判断

是否需要手术。

上睑下垂绝不能仅用一个原因来解释。

从肌肉间精细平衡的

新视角来看，

除了手术之外，也开辟了有效

的治疗途径。

利用肉毒素改善上睑下垂是

创造性地应用现有疾病治疗原理的非手术选择，

特别是对于适合的患者，

可以提供令人满意的结果。

然而，这并非万能解决方案，

而是一种需要在精确诊断下进行的

个性化治疗方法。

如果您的眼睑感觉沉重，

我们建议您超越简单的下垂，倾听

其背后隐藏的肌肉故事。

我们SNU整形外科

致力于理解每位患者独特的面部结构和

功能，并以安全自然的方式

提供帮助。

*本文介绍的治疗方法旨在

提供一般信息，

具体治疗方案可能因个体患者状况而异。

为了获得准确的诊断和治疗，

务必与专业医生进行直接咨询。

Instagram

官方网站

📌 Kakao Talk 频道 (点击下方图片跳转)