PRP vs 血液幹細胞 vs SVF 幹細胞治療的種類與差異

您好！

我是清潭SNU整形外科診所的Dr. J。

近期，利用離心分離技術的

自體血液再生醫學治療

急劇增加，PRP、血液幹細胞、

脂肪源性SVF治療

受到越來越多的關注。

這三種治療方法

都利用身體的自然癒合機制，

但它們在細胞組成、作用機制和適應症方面

存在明顯差異。

今天，我們將分析韓國臨床現場備受矚目的

幹細胞治療方法的科學背景和

實際應用現況。

# 三種治療方法的差異

1. PRP

(Platelet-Rich Plasma, 富血小板血漿)

從血液中分離出的高濃度血小板

(基本濃度的3~7倍)和生長因子豐富，

但幹細胞含量微乎其微。

🔗 提取方法:

抽取約20cc患者血液

→ 使用離心機濃縮血小板

→ 30~90分鐘內即可進行治療

✅ 主要作用:

通過分泌3,000多種

生長因子，

促進組織再生並緩解炎症

⚠️ 適應症:

- 網球肘/高爾夫球肘(經新醫療技術認可)

- 退化性關節炎、肌腱炎、韌帶損傷

- 皮膚再生(美白、改善皺紋、色素管理等)、脫髮治療

2. 血液幹細胞

主要為造血幹細胞(HSCs)，

主要參與血液生成。

🔗 提取方法:

抽取周邊血或骨髓

→ 在實驗室培養(需2~3週)

→ 再回輸

✅ 主要作用:

血管新生及免疫調節

⚠️ 適應症:

- 難治性血液疾病的治療

(主要為移植治療)

- 靜脈注射時，預期有全身性

免疫調節效果 (研究階段)

部分診所

利用「血液幹細胞」

一詞，在沒有2-3週

培養過程的情況下，以比PRP

更高的價格進行治療。

有些地方聲稱僅通過離心分離

即可「促進少量幹細胞的

增殖」，但

在沒有培養的情況下，僅通過離心分離

間充質幹細胞(MSC)的濃度

每毫升不到100~1,000個，

不足以產生

全身性治療效果，例如通過靜脈注射，

而非局部治療。

2020年首爾大學等研究

證實，從10毫升周邊血中

分離CiMS(循環多能幹細胞)

必須經過2~3週的培養，

僅靠離心分離

是不可能的。

因此，血液離心分離物的

幹細胞含量不到0.001%，

不能稱為「細胞治療」。

3. SVF 基質血管組分

(Stromal Vascular Fraction)

結構:

脂肪組織來源的異質細胞群

- 間充質幹細胞(MSCs, 1~5%)

- 血管內皮細胞、前脂肪細胞、巨噬細胞等

🔗 提取方法:

抽脂(腹部/臀部)

→ 膠原酶處理

→ 離心分離

→ 4小時內進行治療

✅ 主要作用:

- 多向分化能力(分化為骨/軟骨/脂肪細胞)

- 神經再生、血管生成、抗炎效果

⚠️ 適應症:

- 關節炎、韌帶損傷

- 自體免疫疾病 (克隆氏症、多發性硬化症)

- 神經退化性疾病 (帕金森氏症、肌萎縮性脊髓側索硬化症)

- 促進傷口癒合及應用於皮膚美容治療

📌 各治療方法的特性比較

# 局部注射 vs 靜脈注射的效果與機制

📍 局部注射應用

✅ PRP

在超音波引導下

直接注射到受損部位效果良好

- 治療網球肘時，相較於類固醇

3個月後疼痛減輕效果更佳

- 膝關節炎中

相較於玻尿酸

6個月後效果持續

✅ SVF

關節內注射時

軟骨再生及炎症減輕

- 在脊髓損傷模型中

神經再生效果(臨床研究中)

📍 靜脈注射應用 (預期全身性效果)

✅ 血液幹細胞

全身性免疫調節效果

應用於自體免疫疾病

難以通過血腦屏障

→ 神經疾病治療有局限性

✅ SVF

靜脈注射時有肺栓塞風險的報導

具有抗炎效果，但到達靶組織的效率較低

✅ PRP

不建議靜脈注射

(有血栓形成風險)

# 局限性及臨床考量事項

📍 PRP

- 效果持續性:

3~12個月後需再次治療

- 濃度差異:

根據離心分離技術，

血小板濃度有3~7倍的差異

📍 血液幹細胞

- 培養污染風險，

僅在GMP設施中才能保證安全性。

- 培養的細胞製劑

適用於「藥品法」(韓國法規)

📍 SVF

- FDA將膠原酶處理

歸類為藥品製造並進行監管

- 局部注射副作用較少，

但靜脈注射可能引起併發症

- 倫理爭議導致

未經批准的治療被誇大宣傳的案例很多

💡 韓國治療選擇小貼士

✅ PRP

確認醫院的離心機規格

(使用無菌一次性套件)

✅ SVF

根據「醫療法」，若無培養，

不歸類為幹細胞治療/手術，

而是「細胞移植術」，

醫生的手術經驗是必需的

✅ 靜脈注射

血液幹細胞(培養後)及

SVF全身注射

除臨床試驗外不建議

請根據適應症選擇治療方法。

肌肉骨骼損傷(關節炎、韌帶)、脫髮、皮膚再生

↓

PRP

(性價比高)

組織缺損/慢性炎症疾病、皮膚再生

↓

SVF

(多種細胞群的協同作用)

血液疾病/免疫調節

↓

血液幹細胞

(培養後靜脈注射)

目前在韓國，

PRP是可及性較高的選擇，

而SVF雖然面臨法規障礙，

但具有潛力成為下一代治療方法。

無論考慮何種治療，

仔細確認醫療團隊的熟練度

和設備水平，

並警惕誇大的效果

至關重要。

再生醫學發展迅速，

請記住，未來2~3年內法規環境和技術格局

可能會發生巨大變化。

Instagram

網站

📌 Kakao Talk 頻道 (點擊下方圖片即可前往)

常見問題

PRP主要用於治療哪些疾病？

PRP主要用於治療肌腱炎（如網球肘、高爾夫球肘）、韌帶損傷和退化性關節炎。它還可以應用於皮膚再生（美白、改善皺紋、色素管理）和脫髮治療。

血液幹細胞治療與PRP有何不同？

血液幹細胞主要參與造血，以造血幹細胞為主，用於治療難治性血液疾病。PRP富含血小板和生長因子，但幹細胞含量微乎其微，因此在作用機制和適應症上存在差異。

SVF幹細胞有哪些特點？

SVF幹細胞是來源於脂肪組織的多樣化細胞群，包括間充質幹細胞（MSCs）。它們具有多向分化能力、神經再生、血管生成和抗炎作用，適用於關節炎、韌帶損傷和自體免疫性疾病等。

在韓國進行PRP治療時應注意什麼？

進行PRP治療時，務必確認醫院離心機的規格，並確保使用無菌的一次性試劑盒。此外，為了維持效果，可能需要在3至12個月後進行再次治療。

靜脈注射幹細胞治療安全嗎？

不，靜脈注射血液幹細胞（培養後）和全身性SVF治療不建議在臨床試驗之外進行。SVF靜脈注射曾報告有肺栓塞風險，而PRP因有血栓形成風險，不建議靜脈注射。