ประสบการณ์การฝึกงานที่โรงพยาบาลสแตนฟอร์ด สหรัฐอเมริกา: การสะท้อนสภาพแวดล้อมการฝึกอบรมทางการแพทย์ของเกาหลี

สวัสดีครับ

ผม Dr. J จาก SNU Plastic Surgery Clinic ครับ

เมื่อเร็วๆ นี้ ผมมีโอกาสได้ฟังเรื่องราวเกี่ยวกับชีวิตการเป็นแพทย์ประจำบ้านในโรงพยาบาลมหาวิทยาลัย

จากคุณหมอท่านหนึ่งที่ทำงานเป็นแพทย์รับจ้าง

ตามที่คุณหมอท่านนั้นเล่ามา

สภาพแวดล้อมการฝึกอบรมแพทย์ประจำบ้านได้ดีขึ้นมากเมื่อเทียบกับเมื่อก่อน

หลังจากที่ได้เผชิญกับวิกฤตการณ์ทางการแพทย์เมื่อไม่นานมานี้

เมื่อได้ยินเรื่องราวเหล่านี้

ประสบการณ์ของผมเมื่อครั้งที่ไปฝึกงานด้านศัลยกรรมตกแต่งที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ดในปี 2019

ก็หวนกลับมาอย่างชัดเจน

วิธีการฝึกอบรมของแพทย์ประจำบ้านชาวอเมริกันที่ผมเห็นในตอนนั้น

แตกต่างจากเกาหลีอย่างมาก

และทำให้ผมได้รับบทเรียนมากมาย

ในบทความนี้

ผมจะนำเสนอข้อเสนอแนะเพื่อการพัฒนาสภาพแวดล้อมการฝึกอบรมทางการแพทย์ของเรา

โดยอิงจากประสบการณ์ดังกล่าว

และความแตกต่างทางวัฒนธรรมการฝึกอบรมระหว่างเกาหลีและสหรัฐอเมริกา

# โลกที่แตกต่างที่ผมเห็นในโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ด

📍 ความแตกต่างเชิงโครงสร้างในกระบวนการฝึกอบรม

ในระหว่างการฝึกงานที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ด

ผมประทับใจอย่างมากกับระบบการฝึกอบรมที่เป็นระบบของแพทย์ประจำบ้านชาวอเมริกัน

หลังจากเสร็จสิ้นภารกิจประจำวัน

พวกเขามุ่งตรงไปยังห้องสมุด

เพื่อเตรียมตัวสำหรับกรณีการผ่าตัดที่จะเกิดขึ้นในวันถัดไปอย่างละเอียด

สำหรับทุกกรณี

พวกเขาจะค้นคว้าบทความวิชาการล่วงหน้า

และอ้างอิงจากตำราเรียน

เพื่อสั่งสมความรู้ที่เกี่ยวข้อง

📍 ความสัมพันธ์ระหว่างอาจารย์และแพทย์ประจำบ้าน

หากการฝึกอบรมในเกาหลีเป็นการศึกษาแบบ ‘รับ’

ที่นี่คือสถานที่สำหรับการเรียนรู้แบบ ‘รุก’

ในห้องผ่าตัด พวกเขาจะถามและตอบคำถามซึ่งกันและกัน

ในฐานะ ‘colleague’ (เพื่อนร่วมงาน) ที่เท่าเทียมกับอาจารย์

และอภิปรายกรณีต่างๆ

ผมประทับใจมากที่อาจารย์จะตอบคำถามของแพทย์ประจำบ้านอย่างถ่อมตน

และบางครั้งหากเป็นเรื่องที่ตนเองไม่ทราบ

ก็จะพูดว่า ‘ขอผมดูบทความนั้นหน่อย’

# การเปรียบเทียบวัฒนธรรมการฝึกอบรมระหว่างเกาหลีและสหรัฐอเมริกา

แพทย์ประจำบ้านชาวอเมริกันฝึกอบรมด้วยสมองส่วนเราฝึกอบรมด้วยร่างกาย

👉🏻 ความแตกต่างพื้นฐานในทัศนคติการเรียนรู้

การฝึกอบรมแพทย์ประจำบ้านในเกาหลีเป็นกระบวนการที่ต้อง ‘ใช้ร่างกาย’

ผมจำได้ว่าต้องอดหลับอดนอนดูแลคนไข้

และกระตือรือร้นที่จะได้รับคำแนะนำเพียงเล็กน้อย

ในขณะที่ช่วยงานอาจารย์

เรามองว่าอาจารย์เป็นเพียงผู้ให้ความรู้

และเราอยู่ในฐานะผู้รับแบบ ‘ตั้งรับ’

ในทางกลับกัน แพทย์ประจำบ้านชาวอเมริกัน

เรียนรู้แบบ ‘เชิงรุก’ โดยอาศัยการเตรียมตัวล่วงหน้า

พวกเขามีความรู้พื้นฐานทางทฤษฎีเกี่ยวกับกรณีนั้นๆ

อย่างสมบูรณ์แบบก่อนเข้าห้องผ่าตัด

และห้องผ่าตัดกลายเป็นสถานที่สำหรับได้รับความรู้เพิ่มเติม

และเป็นสถานที่สำหรับทดลองและยืนยันทฤษฎีในทางปฏิบัติ

👉🏻 ความสมดุลระหว่างสภาพแวดล้อมการทำงานและการพัฒนาตนเอง

แพทย์ประจำบ้านที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ด

ไม่ค่อยมีเวลาว่างนอกจากช่วงวันหยุดพักผ่อน

เมื่อเสร็จสิ้นภารกิจ พวกเขามุ่งตรงไปยังห้องสมุดทันที

เพื่อเตรียมตัวสำหรับวันถัดไป สัปดาห์ถัดไป หรือเดือนถัดไป

วัฒนธรรมเช่นนี้เป็นไปได้

ไม่ใช่แค่เพราะแพทย์ประจำบ้านเป็นผู้ที่ต้องใช้กำลังกายและเวลาในการเรียนรู้

และเป็นผู้ที่ให้แรงงานราคาถูกแทน

แต่เป็นเพราะมีเวลาสำหรับการพัฒนาตนเองที่ระบบรับรองไว้

# ความเป็นจริงของสภาพแวดล้อมการฝึกอบรมทางการแพทย์ของเกาหลีและความจำเป็นในการเปลี่ยนแปลง

✅ สภาพแวดล้อมที่ยากลำบากของแพทย์ประจำบ้านเกาหลีในปัจจุบัน

ตามรายงานข่าวล่าสุด

แพทย์ประจำบ้าน 7,648 คนที่ละทิ้งการฝึกอบรม

ได้หลั่งไหลเข้าสู่คลินิกเอกชน

ทำให้เงินเดือนของแพทย์รับจ้างผันผวนอย่างมาก

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มีการกระจุกตัวอย่างรุนแรงในสาขาผิวหนังและศัลยกรรมตกแต่งที่เป็นที่นิยม

และยังมีบทความที่ระบุว่าตลาดอิ่มตัวแล้ว

✅ ข้อเสนอแนะสำหรับการเปลี่ยนแปลงพื้นฐาน

เมื่อความขัดแย้งทางการแพทย์ในครั้งนี้เริ่มคลี่คลายลงบ้าง

การเปลี่ยนแปลงพื้นฐานในสภาพแวดล้อมการฝึกอบรมทางการแพทย์ของเกาหลีจึงเป็นสิ่งจำเป็น

นอกเหนือจากการปรับปรุงสภาพการทำงาน

ยังจำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลงกระบวนทัศน์ในวิธีการเรียนรู้

และความสัมพันธ์ระหว่างอาจารย์กับแพทย์ประจำบ้าน

1) การสร้างวัฒนธรรมการเรียนรู้ที่เน้นการเตรียมตัวล่วงหน้า

ควรสร้างสภาพแวดล้อมที่แพทย์ประจำบ้านไม่เพียงแค่ ‘รับ’ ความรู้แบบตั้งรับ

แต่สามารถเตรียมตัวล่วงหน้าและตั้งคำถามได้อย่าง ‘เชิงรุก’

2) การสร้างความสัมพันธ์แบบเพื่อนร่วมงาน

ควรสร้างวัฒนธรรมที่อาจารย์และแพทย์ประจำบ้านสามารถสื่อสารกันได้ในฐานะเพื่อนร่วมงาน

ไม่ใช่แค่ความสัมพันธ์แบบลำดับชั้น

3) การเคารพความอยากรู้อยากเห็นทางปัญญา

ควรสร้างบรรยากาศที่อาจารย์ไม่รู้สึกอายที่จะบอกว่าไม่รู้ในสิ่งที่ตนเองไม่รู้

# เส้นทางข้างหน้า: การฝึกอบรมด้วยสมอง ไม่ใช่ร่างกาย

สิ่งที่ผมเห็นจากพวกเขาที่สแตนฟอร์ด

แสดงให้เห็นว่าอาชีพแพทย์ไม่ใช่แค่ช่างเทคนิค

แต่เป็นอาชีพที่เชี่ยวชาญอย่างแท้จริง

เราก็ควรเปลี่ยนกระบวนทัศน์

จากการฝึกอบรมที่ต้อง ‘อดทนด้วยร่างกาย’

ไปสู่การฝึกอบรมที่ต้อง ‘คิดและวิเคราะห์ด้วยสมอง’

หากทัศนคติในการเตรียมตัวสำหรับกรณีล่วงหน้า

การตั้งคำถามและค้นคว้าอย่างไม่หยุดยั้ง

ความเคารพและการสื่อสารแบบเพื่อนร่วมงาน

หยั่งรากลึกในวัฒนธรรมการฝึกอบรมของเรา

แพทย์ประจำบ้านของเกาหลีก็จะสามารถเติบโตเป็นแพทย์ที่ได้รับการยอมรับ

ทั้งในเกาหลีและในระดับสากลได้

ผมขออวยพรให้คุณหมอคิมที่กลับไปมหาวิทยาลัย

เพื่อทำตามความตั้งใจ

ประสบความสำเร็จและก้าวหน้าอย่างไม่มีที่สิ้นสุดในอนาคต

และผมหวังว่าวงการแพทย์ของเรา

จะสร้างสภาพแวดล้อมและวัฒนธรรมการฝึกอบรมที่ดีขึ้น

อินสตาแกรม

เว็บไซต์

📌 ช่องทาง KakaoTalk (คลิกที่ภาพด้านล่างเพื่อไปยังช่องทาง)

คำถามที่พบบ่อย

ความแตกต่างที่ใหญ่ที่สุดระหว่างวิธีการฝึกอบรมทางการแพทย์ในเกาหลีและสหรัฐอเมริกาคืออะไร?

ความแตกต่างที่ใหญ่ที่สุดคือทัศนคติในการเรียนรู้ การฝึกอบรมของเกาหลีเป็นวิธีการเรียนรู้แบบรับผิดชอบที่เน้นประสบการณ์ ในขณะที่สหรัฐอเมริกาเป็นการเรียนรู้เชิงรุกที่อิงจากการเตรียมตัวล่วงหน้า การสะสมความรู้ และการนำไปใช้จริง

แพทย์ประจำบ้านโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ดฝึกอบรมอย่างไร?

พวกเขาฝึกอบรมภายใต้ระบบที่เป็นระเบียบ หลังเลิกงานประจำวัน พวกเขาจะเตรียมตัวสำหรับกรณีผ่าตัดของวันถัดไปอย่างละเอียดในห้องสมุด โดยอ้างอิงจากบทความและตำราเรียน เพื่อให้มีความรู้ที่เกี่ยวข้องอย่างสมบูรณ์ก่อนเข้าห้องผ่าตัด

ความสัมพันธ์ระหว่างอาจารย์และแพทย์ประจำบ้านในเกาหลีและสหรัฐอเมริกาแตกต่างกันอย่างไร?

ในเกาหลี อาจารย์ถูกมองว่าเป็นผู้ให้ความรู้ และแพทย์ประจำบ้านเป็นผู้รับอย่าง passive ในทางกลับกัน ในสหรัฐอเมริกา อาจารย์และแพทย์ประจำบ้านเป็นเพื่อนร่วมงานที่เท่าเทียมกัน ซึ่งถามคำถาม อภิปราย และแก้ไขกรณีต่างๆ ร่วมกัน

ข้อเสนอแนะในการปรับปรุงสภาพแวดล้อมการฝึกอบรมทางการแพทย์ในเกาหลีคืออะไร?

มีสามข้อเสนอแนะ ประการแรก การสร้างวัฒนธรรมการเรียนรู้ที่เน้นการเตรียมตัวล่วงหน้า ประการที่สอง การสร้างความสัมพันธ์แบบเพื่อนร่วมงานระหว่างอาจารย์และแพทย์ประจำบ้าน และประการที่สาม การสร้างบรรยากาศที่เคารพความอยากรู้อยากเห็นทางปัญญา ด้วยสิ่งเหล่านี้ การฝึกอบรมควรเปลี่ยนจากการใช้ร่างกายเป็นการใช้สมอง

อะไรคือสิ่งที่จำเป็นสำหรับแพทย์ประจำบ้านชาวเกาหลีเพื่อให้ได้รับการยอมรับในระดับสากล?

จำเป็นต้องเปลี่ยนกระบวนทัศน์จากการฝึกอบรมที่ต้องอดทนทางร่างกายไปสู่การฝึกอบรมที่ต้องคิดและวิเคราะห์ด้วยสมอง การเตรียมตัวสำหรับกรณี การตั้งคำถามและการสำรวจอย่างต่อเนื่อง การเคารพและการสื่อสารแบบเพื่อนร่วมงานจะต้องหยั่งรากลึกในวัฒนธรรมการฝึกอบรม