Нүүрний мэс засалд ‘нойрсуулах мэдээ алдуулалт’-ыг яагаад болгоомжтой хэрэглэх ёстой вэ?

Нүүрний мэс засалд ‘нойрсуулах мэдээ алдуулалт’-ыг яагаад болгоомжтой хэрэглэх ёстой вэ?

Сайн байна уу?

Энэ бол СНУ гоо сайхны мэс заслын эмнэлэг.

Мэс засал дуусах дөхөж байхад өвчтөн гэнэт, урьдчилан мэдэгдэлгүйгээр найтаав.

Энэ нэг өгүүлбэр нь олон гоо сайхны мэс засалчдын

хамгийн аймшигтай мөчүүдийн нэгийг

илэрхийлдэг.

Найтаахтай зэрэгцэн мэс заслын талбар

нэг дор бохирдож, нарийн зүсэлт

алдагдаж болзошгүй.

Өнөөдөр бид ‘нойрсуулах (тайвшруулах) мэдээ алдуулалт’ болон

‘ерөнхий мэдээ алдуулалт’-ын ялгаанаас гадна,

яагаад нүүрний хэсэг эсвэл чухал бүтэцтэй ойрхон мэс засалд

нойрсуулах (тайвшруулах) мэдээ алдуулалт бус, харин мэргэжлийн мэдээ алдуулалт

зайлшгүй шаардлагатай байдгийг тайлбарлах болно.

“Унтсан” гэдгээр дуусахгүй. Нойрсуулах мэдээ алдуулалтын далд аюулууд

Олон хүн ‘нойрсуулах мэдээ алдуулалт’-ыг бүрэн унтаж,

юу ч мэдэхгүй байдал гэж боддог.

Гэвч эмнэлгийн тайвшруулах (IV Sedation) байдал нь

гүн нойртой ойролцоо боловч тархи нь гадны

цочролд хариу үйлдэл үзүүлэх чадвартай хэвээр байдаг.

Ийм нөхцөлд үүсч болох

урьдчилан таамаглаагүй нөхцөл байдлууд нь дараах байдалтай байна.

✅ Санаандгүй рефлексийн үйлдэл

Амьсгалын зам цочирвол найтаах,

ханиалгах зэрэг үүсч болно.

✅ Ухамсаргүй хөдөлгөөн

Өвдөлт эсвэл таагүй байдалд рефлексээр

толгойгоо эргүүлэх эсвэл биеэ хөдөлгөж болно.

✅ Ярианы хэлбэр

Унтаж байхдаа бувтнах эсвэл

дуу гаргаж болно.

Ийм нөхцөл байдал нь

өвчтөний буруу биш юм.

Энэ нь тайвшруулах мэдээ алдуулалтын үед өвдөлтийг зогсоох болон

хөдөлгөөний рефлексийг дарангуйлах нь төгс бус байдгаас

үүсдэг байгалийн физиологийн хариу үйлдэл юм.

Нүүрний мэс засалд энэ асуудал яагаад үхэлд хүргэдэг вэ?

Нүүр бол бидний биеийн

хамгийн нарийн хэсэг юм.

Жижиг ялгаа нь үр дүнд ихээхэн нөлөөлдөг бөгөөд

ялангуяа доорх шалтгааны улмаас өвчтөний

хамгийн бага хөдөлгөөн ч зөвшөөрөгддөггүй тохиолдол олон байдаг.

Харин ч хэсгийн мэдээ алдуулалтаар өвчтөн ухамсартай байж

эмнэлгийн багтай харилцах боломжтой бол

гэнэтийн хөдөлгөөн зэргийг

өөрсдөө хянах эсвэл урьдчилан мэдэгдэж бэлдэх боломжтой боловч,

дутуу нойрсуулах мэдээ алдуулалт нь ихэнхдээ мэс заслын явцад

туслахгүй байх тохиолдол олон байдаг.

Хамрын болон амны хөндий нь үргэлж бохирдсон хэсэг юм.

Хамар болон амны хөндийн салст бүрхүүлд

олон тооны нян байршдаг.

Найтаах эсвэл ханиалгах нь эдгээр нянг хүчтэйгээр

мэс заслын шарханд цацах үйлдэлтэй адил юм.

Энэ нь халдварын шууд шалтгаан

болж болно.

Мөн хамар эсвэл амны хөндийн мэс заслын үед үүссэн цус алдалт нь

өвчтөн ухамсаргүй байдалд байхад

амьсгалын зам руу урсаж, амьсгал боогдох эрсдэл

(амьсгалын замд сорох) үүсгэж болно.

Мэргэжилтний хяналт доорх ‘тайван’ мэс заслын орчин

Эдгээр бүх эрсдэлийн хүчин зүйлсийг хянаж, мэс засалчийг

бүрэн тайван, тогтвортой мэс заслын орчинд

төвлөрүүлэх нь

мэдээ алдуулалтын мэргэжилтний хяналт доорх ерөнхий мэдээ алдуулалт

эсвэл гүн судсан мэдээ алдуулалт юм.

✨ Хөдөлгөөний рефлексийг бүрэн зогсоох

Өвчтөн огт хөдлөхгүй.

Найтаах, ханиалгах, хөдлөх зэрэг үүсэхгүй байхаар

эмийг хянана.

✨ Амьсгалын замыг найдвартай хамгаалах

Гуурсан хоолойн интубаци эсвэл амьсгалыг дэмжих замаар

бие даасан амьсгалын замыг баталгаажуулна.

Хамар эсвэл амнаас гарах шүүрэл, цус алдалтыг

уушгинд орохоос бүрэн сэргийлнэ.

✨ Биеийн чухал үзүүлэлтүүдийг тогтвортой байлгах

Мэдээ алдуулалтын мэргэжилтэн цусны даралт, зүрхний цохилт, хүчилтөрөгчийн ханалтыг

бодит цаг хугацаанд хянаж, цус алдалтыг багасгаж

тогтвортой мэс заслын нөхцөлийг бүрдүүлнэ.

Аюулгүй сонголт нь

тодорхой ялгаанаас эхэлдэг.

“Тайвшруулах (鎭靜)”-аас өөр “Бүрэн тайван (全靜)” гэсэн үг байдаг.

Энэ нь ‘бүрэн тайван байдалд орох’ гэсэн утгатай.

Мэс засалч удаан хугацаанд нарийн ажил хийх шаардлагатай

нүүрний мэс засалд шаардлагатай зүйл бол

яг энэ ‘тайвшруулах’ бус ‘бүрэн тайван’ байдал юм.

Солонгосын эмнэлгүүдэд мэдээ алдуулалтын мэргэжилтний тусламжгүйгээр

мэс засалч дангаараа хийдэг ‘нойрсуулах мэдээ алдуулалт’ нь

нарийн яривал бүрэн тайван бус байдал,

өөрөөр хэлбэл тайвшруулах (鎭靜誘導) төдийгөөр хязгаарлагдах эрсдэлтэй.

Энэ нь өвчтөний аюулгүй байдал болон мэс заслын үр дүн хоёуланд нь

аюул учруулах хүчин зүйл юм.

Иймээс,

Нүүр өргөх мэс засал/Хамрын мэс засал/Нүүрний хэлбэр засах мэс засал зэрэг

нүүрний чухал бүтцүүдийг хамарсан мэс засал эсвэл

хэд хэдэн мэс заслыг хамт хийх,

2 цагаас дээш хугацааны урт хугацааны мэс заслыг авч үзэж байгаа бол

зүгээр л ‘унтах арга’ бус

‘ямар мэргэжилтэн хэрхэн аюулгүй байдлыг

хангаж унтуулж байгааг’

заавал шалгаарай.

Жинхэнэ утгаараа аюулгүй мэдээ алдуулалт нь

мэдээ алдуулалтын мэргэжилтний оролцоотойгоор л боломжтой.

Инстаграм

Вэбсайт

📌 Каток суваг (Доорх зураг дээр дарахад шилжинэ)